浅谈腹腔镜胆囊切除手术的围术期护理
作者:佚名; 更新时间:2014-12-12

  [论文关键词]腹腔镜;胆囊切除;护理

    [论文摘要]目的:通过总结1092例腹腔镜胆囊切除术的手术前后病人的护理体会,旨在更好地提高护理质量。方法:术前做好心理护理及常规准备,术后做好一般护理及并发症的观察护理。结果:促进了护患交流,提高了病人的满意度,防止了并发症的发生。结论:针对腹腔镜胆囊切除手术病人的护理需求,开展护理服务,有利于提高手术的成功率,保证手术效果,预防并发症的发生。
  
  
  
  腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快等优点被广大病人所接受。我院自2003年开展腹腔镜胆囊切除术以来,共收治病人292例,经过积极治疗及护理,效果良好,只有12例出现并发症,其余均顺利康复出院,现将护理体会介绍如下:
  
  1 临床资料
  
  本组病人,男性149例,女性143例,年龄19~80岁,平均住院时间5d,其中,胆囊结石213例,信捷职称论文写作发表网,胆囊息肉47例,非结石性胆囊炎32例。
  
  2 术前护理
  
  2.1 心理护理
  病人对手术普遍存在恐惧、焦虑、紧张等不良心理状态,担心术中、术后出现意外情况和不良效果。因此,要以和蔼的态度给予心理疏导,细致地讲解腹腔镜胆囊切除术的优点及先进性与安全性、医生的治疗水平及手术成功的病例,并请本病区同类手术病人与之交流,使其了解术后恢复情况,消除病人的顾虑,减轻紧张恐惧心理,使病人积极配合手术。
  
  2.2 皮肤护理
  皮肤护理是防止切口感染的重要准备,皮肤护理同一般上腹部手术的护理,但是脐部一定要清洁干净,既要彻底清除脐部内污垢,又要保证脐内皮肤完整,因为脐部为气腹针穿刺点。清洁方法是:备皮前先在脐孔里放置一肥皂棉球,备皮完毕,取出肥皂棉球,用松节油棉签清除脐孔内污垢,再用0.5%碘伏棉签擦洗干净,处理工作中手法要轻柔,防止擦破皮肤。
  
  2.3 一般护理
  完善各项检查及处理好术前并发症,尤其老年病人,大多伴有其他疾患,因此术前务必做全面系统的检查,特别是对心、肺、肝肾等重要脏器功能要做详细了解。吸烟的病人人院后劝其戒烟。术前2d做好宣教工作,禁食牛奶、豆浆等易产气的食物,常规普鲁卡因皮试,让病人沐浴、更衣,术前1d晚进清淡饮食,术前12h禁食,4h禁饮,取下活动假牙,进手术室前排空膀胱等。
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